Atendimento clínico e cirúrgico em oftalmologia, com foco técnico em seis áreas. As informações abaixo são de caráter educativo e não substituem consulta médica.
Correção de miopia, hipermetropia e astigmatismo por meio de procedimentos a laser. Indicação depende de estabilidade do grau, exames pré-operatórios e avaliação individual.
Ver técnicas e calculadora →A cirurgia refrativa é um procedimento oftalmológico consolidado. No consultório, são oferecidas diferentes técnicas conforme a indicação individual:
Extração de lamela corneana (lentícula — uma lâmina fina de tecido próprio, não confundir com lente de contato) por incisão mínima com laser de femtossegundo.
Confecção do flap corneano por laser de femtossegundo, seguido de ablação refrativa com laser excimer.
Cirurgia de superfície totalmente a laser, sem contato manual e sem criação de flap.
Variação da PRK com remoção do epitélio em padrão circular, com auxílio de solução alcoólica diluída, seguida de ablação a laser.
Ablação guiada por topografia ou aberrometria, com perfil customizado por córnea. Pode ser aplicado em diferentes técnicas conforme indicação.
Estratégias como PresbyLASIK e perfis multifocais, com objetivo de reduzir dependência de óculos para perto.
Como em todo procedimento médico, há riscos. Esses riscos serão integralmente discutidos em consulta.
Opacificação do cristalino (lente natural do olho), mais frequente a partir dos 60 anos. O tratamento é cirúrgico, com substituição do cristalino opacificado por uma lente intraocular.
Sintomas que podem indicar avaliação:
Visão embaçada ou esbranquiçada · Halos ao redor de luzes · Dificuldade para dirigir à noite · Necessidade de luz mais forte para leitura · Mudanças frequentes no grau dos óculos.
Procedimentos oferecidos:
Técnica moderna em que o cristalino opaco é fragmentado por ultrassom e aspirado, com implante de lente intraocular pela mesma incisão.
Em casos selecionados, antes mesmo do aparecimento da catarata, com finalidade refrativa — especialmente em pacientes com altos graus ou présbitas.
Avaliação individual sobre indicação de lentes monofocais, tóricas, multifocais ou EDOF, conforme estilo de vida e exames.
Conhecida popularmente como "vista cansada", é a perda gradual da capacidade de focar objetos próximos, que costuma surgir após os 40 anos. É um processo natural do envelhecimento do cristalino.
Sintomas comuns:
Dificuldade para ler letras pequenas · Necessidade de afastar o texto para enxergar · Cansaço visual ao fim do dia · Dor de cabeça em leituras prolongadas.
Estratégias disponíveis (indicação individualizada):
Solução clínica de primeira linha, ajustada conforme grau e estilo de vida.
Estratégias como PresbyLASIK e perfis multifocais, com objetivo de reduzir dependência de óculos para perto.
Em pacientes com catarata ou candidatos à TCR, lentes especiais podem corrigir longe e perto simultaneamente.
Não há tratamento que prometa eliminar 100% a dependência de óculos para perto em todos os casos. A decisão envolve balanço entre visão de longe e de perto.
Doença progressiva da córnea, em que a estrutura corneana se afila e assume formato cônico, causando distorção visual. O acompanhamento e tratamento precoce são fundamentais para preservar a visão.
Sintomas e sinais de alerta:
Visão borrada e distorcida · Aumento progressivo do astigmatismo · Sensibilidade à luz · Dificuldade de adaptação a óculos · Coceira ocular frequente (pode estar associada).
Tratamentos oferecidos:
Procedimento que utiliza luz ultravioleta associada à riboflavina (vitamina B2) com objetivo de fortalecer as fibras da córnea e estabilizar a progressão.
Pequenos segmentos colocados na córnea para regularizar sua curvatura e melhorar a qualidade visual.
Indicado em casos avançados, quando outras terapias não são suficientes. Pode ser lamelar ou penetrante, conforme avaliação.
Crescimento de tecido fibrovascular sobre a córnea, frequentemente associado à exposição solar prolongada, vento e ressecamento. Quando avança, pode comprometer a visão.
Quando considerar tratamento:
Vermelhidão ocular persistente · Sensação de corpo estranho · Crescimento que invade a córnea · Astigmatismo induzido pelo pterígio · Desconforto estético significativo.
Abordagem cirúrgica:
Técnica cirúrgica desenvolvida e validada pelo Dr. Bernardo Moscovici em ambiente acadêmico, que utiliza uma bolha de ar para auxiliar na dissecção precisa do plano entre o pterígio e a esclera. O método foi descrito e apresentado em publicações científicas e em congressos nacionais e internacionais de oftalmologia.
Remoção do pterígio com recobrimento da área por tecido conjuntival do próprio paciente, com objetivo de reduzir taxa de recidiva. Pode ser combinada com a técnica acima conforme avaliação intraoperatória.
Coordenação do Curso de Cirurgia de Pterígio nos Congressos Mundial e Europeu de Oftalmologia. Publicações científicas e capítulos de livro sobre o tema.
Uso de óculos de sol com proteção UV é fundamental, especialmente para quem trabalha ou pratica atividades ao ar livre por longos períodos.
Condição cada vez mais frequente, associada ao uso prolongado de telas, ar-condicionado, lentes de contato e ao próprio processo de envelhecimento. Pode causar desconforto significativo e, em casos crônicos, afetar a qualidade visual.
Sintomas frequentes:
Sensação de areia ou queimação · Olhos vermelhos ao fim do dia · Visão flutuante (melhora ao piscar) · Lacrimejamento paradoxal · Desconforto com lentes de contato · Sensibilidade à luz.
Avaliação e tratamento:
Análise do filme lacrimal, glândulas de Meibomius e superfície ocular para identificar a causa específica do olho seco em cada paciente.
Inclui colírios lubrificantes específicos, anti-inflamatórios oculares, tratamento das glândulas palpebrais e mudanças de hábito.
Coordenação de cursos sobre tratamento de olho seco e especialização em Superfície Ocular pelo HC-USP.
As informações desta página têm caráter educativo, em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023 e o Código de Ética Médica. Não constituem indicação terapêutica nem substituem a avaliação presencial com médico oftalmologista. Todo procedimento médico envolve riscos que serão integralmente esclarecidos em consulta.
Cada caso merece olhar individualizado. Marque sua avaliação em um dos dois consultórios em São Paulo.
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